学 校 名※必須 中学校 郵便番号※必須 例:990-0023(半角英数字) 住 所※必須 電話番号※必須 例:023-641-2323 FAX番号※必須 例:023-641-2230(半角英数字) 電子メール※必須 例:info@yama-senkaku.jp(半角英数字) 担当者名※必須 希望講座※必須※講座数は、おおよそクラス数で選択してください。 占いプログラムを作成してみよう看護師体験歯科衛生士体験リハビリテーション体験美容師体験理容師体験調理師体験パティシエ体験介護のお仕事体験公務員試験の内容を体験してみよう簿記をやってみよう小物を作ろう小物づくりをしてみようスポーツトレーナー体験オリジナルキャラクター制作住宅の模型制作 訪問希望日時※実施月は5・6・9・10月のいずれかです。 第1希望 月日 時間目〜時間目の2時間授業 時分〜時分 第2希望 月日 時間目〜時間目の2時間授業 時分〜時分 申込人数学年・クラス数※必須 申込人数人講座受講時学年クラス 備 考 ● このフォームを送信しただけで申し込み完了にはなりません。 協会より確認の連絡をおまちください。 1週間以上たっても返信がない場合は、メールが届いていない可能性があります。 申しわけありませんが、お電話にてご連絡ください。